Einfügen eines Eintrages in die Pflegeplanungen nach BESA 5

Klicken Sie auf die gewünschte Pflegeplanung.

Fügen Sie einen neuen Datensatz hinzu.

Je nach Modul, welches Sie im BESA Erhebungssystem im Einsatz haben, können Pflegeschwerpunkte und Pflegeziele in die individuelle Pflegeplanung importiert werden.

Klicken Sie auf den Button BESA Übernahme und es öffnet sich das Fenster Import aus BESA 5.

Falls es einzelne Themen gibt, die Sie nicht importieren wollen, wählen Sie stattdessen Ignorieren im Dropdown Feld aus.

In dem Beispiel sehen Sie den Import der Einfluss-und Risikofaktoren, Symptome, Ressourcen, Hilfsmittel und ergänzende Informationen. Ebenfalls wird das Pflegethema in dem Bereich Thema abgebildet. In dem Bereich Ziel werden die vordefinierten BESA-Ziele übernommen und abgebildet.

Mittels Rechtsklick auf das Textfeld mit den Inhalten, öffnet sich das Zoom-Fenster damit Sie den gesamten Inhalt lesen und bei Bedarf vor dem Speichern noch weiter bearbeiten können.

Falls Sie das entsprechende Ressourcenmodul nicht besitzen, können Sie die Felder Thema, Problemstellung und Ziel individuell bearbeiten.

Der Mehrfach-Button kommt zum Zug, wenn Sie in den Stammdaten individuelle Problemstellungen und Ziele vordefiniert haben. Diese können Sie dann via dem Mehrfach-Button aufrufen und einfügen.

Sie können alle zu übernehmenden Probleme mit einem Häkchen in das Quadrat unter Aufnehmen anklicken und diese mit OK übertragen. Sie können auch Freitext hinzufügen.

In den Pflegeschwerpunkten 2-5 müssen Sie zusätzlich noch den Mitwirkungsgrad festlegen.

Danach müssen Sie die individuelle Pflegeplanung speichern, bevor Sie die Massnahmen aus dem Leistungskatalog auswählen können!

Klicken Sie auf den Button IPP BESA 5.0:

Über die Steuerelemente können neue Masssnahmen eingefügt, gelöscht oder gespeichert werden. Wird das markierte Kästchen aktiviert, erscheint das Feld zur Eingabe von Freitext.

Das Feld Massnahme ist ein Auswahlfeld, in welchem Sie eine zum Pflegethema passende Leistungskatalogsmassnahme 2020 auswählen können.

Wird die Massnahme ausgewählt, wird die definierte Normhäuigkeit automatisch eingeblendet.

Die Beurteilung der Normhäufigkeit erfolgt via Auswahlfeld, ebenso die Anwesenheit der Pflegemitarbeitenden.

Falls die Massnahme individuell präzisiert werden soll, können Sie die Checkbox Massnahmen-Durchführung anwählen und die Massnahmen im Freitextfeld beschreiben. Sie können selbstverständlich mehrere Massnahmen erfassen und individuell ergänzen. Sobald diese gespeichert sind, können Sie nicht mehr bearbeitet werden.

So könnte ein korrekt erfasster Eintrag aussehen:

Sobald Sie den Eintrag gespeichert haben, können Sie den Text nicht mehr verändern, sondern nur noch die Pflegeplanungen im Evaluationsfeld evaluieren. Das funktioniert via Rechtsklick ins Evaluations Feld.

Das Feld befindet sich rechts neben dem Feld Maßnahme.

Es öffnet sich das Evaluationsfenster:

Hier wird jeder Evaluations-Eintrag separat erfasst.

Das BESA Dimensionenblatt wird in einem Dokumentenordner BESA gespeichert (sofern das BESA Ressourcenmodul im Einsatz ist) und ist jederzeit ersichtlich.